– Ledningen och styrningen av landstinget är inte ändamålsenlig, konstaterar revisorerna sammanfattningsvis.

Det är styrsystemet som det är fel på, framgår det av rapporten.

Revisorernas kritik kommer samtidigt som det pågår en intensiv och het debatt om landstinget och sjukvården i Västernorrland. Landstinget genomför omfattande nedskärningar inom sjukhusvården och har fått kritik från flera håll.

Nu kommer kritik även från revisorshåll, och det handlar om beslutsfattande och verkställighet av fattade beslut:

– En tydlighet i vad som skall åstadkommas är enligt vår mening en viktig förutsättning för en fungerande styrning.

Orsaken är att det helt enkelt saknas regler för hur landstinget skall bära sig åt.

– Vi har i vår granskning noterat brister vad gäller tillgängligheten till landstingets styrdokument, vilket vi anser vara otillfredsställande eftersom en god tillgänglighet till dessa dokument är en förutsättning för en fungerande styrnings- och ledningskedja.

Och om det finns styrdokument, så är dom svåra att hitta skriver revisorerna. Bristen på förtroende och samarbete inom landstinget kritiseras också.

– Ur vår synpunkt är den beskrivna bristen på förtroende inom landstingets högsta ledning illavarslande. Om förtroende saknas är möjligheterna att åstadkomma en väl fungerande styrning och ledning ytterst begränsade.

Synpunkter på den ekonomiska utvecklingen inom landstinget behandlas regelbundet i andra sammanhang och tas därför inte upp särskilt i denna rapport, skriver revisorerna. Men en riktig fet-smäll levereras där också.

– De iakttagelser som redovisas i föreliggande rapport bekräftar dessvärre de nedslående resultat som återkommande framkommer i våra särskilda granskningar av den interna kontrollen.

I en kommentar säger landstingsrådet Ewa Söderberg (S) att man under hösten dragit samma slutsatser och gjort samma iaktagelser som revisionen påtalat:

– Vi måste bli bättre på att följa upp beslut och se till att de verkställs, säger hon.

– Vi tar till oss av kritiken.