Om cookies på våra tjänster

Vi har placerat cookies på din dator och lagrar ditt IP-nummer för att ge dig en bättre upplevelse av våra webbplatser. Om du inte godkänner eller vill ha mer information kan du läsa mer här: Om cookies och personuppgifter

Läkaren om Andreas Thörns fall: ”Ett absurt och bisarrt beslut”

Fred Nyberg och Claes Hultling.
Fred Nyberg och Claes Hultling.

I dag får drygt 100 svenskar cannabisbaserade läkemedel. För få, anser läkare som SVT Nyheter talat med. Samtidigt menar forskare att nyttan med den medicinska användningen av ren cannabis än så länge är överdriven.

Claes Hultling är läkare och arbetar sedan länge med ryggmärgsskadade. Han har följt Andreas Thörns fall och är upprörd över hur det hanterats.

– Det absurda och bisarra i det här beslutet som svensk rättspraxis företräder, är att det till stor del baseras på den här fobin för allt som luktar narkotika och missbruk. Det känns som flera personer högt upp i hierarkin tror att någon som tar en tesked cannabisolja i morgonkaffet ska bli heroinist efter bara några veckor. Det tyder på en stor okunskap.

”Cannabis extremt bra mot nervsmärta”

Claes Hultling träffar dagligen patienter som lider av stor nervsmärta, som ofta är outhärdlig och omöjlig att bota.

Han är säker på att flera av hans patienter skulle ha nytta av att fler typer av läkemedel baserade på cannabis skulle godkännas i Sverige.

– Cannabis är extremt bra för att lindra kramper och kronisk nervsmärta, som det i dag inte finns några bra mediciner mot. Moderna smärtmediciner har ingen effekt, så är det. Det är tråkigt men sant.

”Effekterna finns”

Fred Nyberg är beroendeforskare vid Uppsala universitet och har också följt fallet med Andreas Thörn. Han tror definitivt att Andreas Thörn har blir hjälpt av sin självmedicinering, men är skeptisk till att kalla obehandlad cannabis för läkemedel.

– Det är absolut så att marijuana har medicinska effekter som är användbara. Till exempel för att lindra kronisk smärta, migrän och ryggmärgsskador. Det finns också rapporter om att man gjort det med fibromyalgi och multipel skleros.

Fred Nyberg menar dock att slutsatsen än så länge visar på påtagliga sidoeffekter och moderata positiva effekter och att det genomförts allt för lite bra forskning på området.

”Förstår att många experimenterar”

Han säger också att obehandlad cannabis inte lever upp till kriterierna för vad som kan kallas för ett läkemedel.

Till exempel måste man hänvisa till en enda substans som har effekt, göra djurförsök och sen genomföra läkemedelsstudier i flera delar innan man ens kan ansöka om att få kalla det ett läkemedel.

– Att man inte kommit längre tolkar jag som att man inte har så goda förhoppningar om att ta fram bra medicin av obehandlad marijuana. Men jag förstår att många experimenterar. Man kanske inte ser någon annan utväg.

Två alternativ

I nuläget finns två cannabisbaserade läkemedel godkända i Sverige, Sativex och Marinol.  

Sativex är en oljebaserad munhålespray framställd av naturligt odlad cannabis och innehåller de både cannabinoiderna THC och CBD (Se faktaruta). Läkemedlet har främst hjälpt ms-sjuka att få lindring från kramper och svår nervsmärta och godkändes i Sverige 2012.

Det ingår dock inte i högkostnadsskyddet, och kan kosta upp till 6000 per månad för en patient.

Marinol består av syntetisk THC och kan skrivas ut om läkare söker en speciell licens. Läkemedlet används för att minska illamående och kräkningar för cancerpatienter som får kemoterapi samt för att öka aptiten hos patienter som förlorat mycket vikt på grund av hiv/aids.

2014 fick 98 personer Sativex utskrivet på recept och sedan 2002 har 62 licenser på Marinol beviljats. 

I fjol ansökte också en skånsk läkare om tillstånd för att få skriva ut obehandlad marijuana som läkemedel. Det handlade om holländska Bedrocans medicinska cannabis, som exporteras till bland annat Finland, Italien och Tyskland.

Läkemedelsverket sade dock nej och hänvisade till bristfällig dokumentation av effekt och säkerhet. 

FAKTA: CBD och THC

  • I dag är de främst två av de över 100 så kallade cannabinoider som finns i cannabisplantan som är intressanta inom den medicinska forskningen.
  • THC är den rusgivande huvudingrediensen. Den ökar aptit och minskar illamående. THC är också intressant för att minska smärta, inflammation och problem med muskelkontroll.
  • Cannabidiol, CBD, är inte psykoaktivt och ger i sig själv inget rus. Användningsområden skulle kunna vara att minska smärta och inflammation samt kontrollera epileptiska anfall. CBD har också visat sig kunna ha viss antipsykotisk effekt och skulle isolerat kunna användas för att hjälpa människor med psykiska sjukdomar.  
  • En rad saker har dock sinkat forskningen kring cannabis medicinska egenskaper. Dels att cannabis i sig klassats, och klassas, som en tung drog i många länder – vilket försvårat för forskare att få studier godkända och genomförda. Dels är ämnen som THC och CBD redan kända, vilket försvårar för läkemedelsföretag att få nya patent godkända – och därmed att tjäna pengar som kan täcka upp den enorma kostnad som är förenad med att fram nya läkemedel.

Fallet Andreas Thörn

Mer i ämnet