Larmet om olyckan, där två bilar var inblandade, kom 20.56. Den skedde på E45 vid Höghed, norr om Orsa.
– I den ena bilen var två personer fastklämda så vi fick ta ut dem, säger Oscar Siljehav Lilja, vakthavande befäl vid räddningsregion Bergslagen.
En av de som som klämdes fast, en 21-årig man, dog av sina skador. Anhöriga är underrättade.
Polisen har inlett en förundersökning gällande vårdslöshet i trafik och bilarna har tagits i beslag. De andra tre som också fördes till sjukhus, två män och en kvinna, ska enligt sjukvården i Dalarna ha fått lindriga skador.
Inledningsvis var vägen, som saknar mitträcke, avstängd i båda riktningarna.
Kommunen aktiverar krisstöd
Orsa kommun aktiverade natten mot tisdag sin POSOM-grupp. Personal kommer att finnas på församlingshemmet från klockan 17 för den som behöver stöd eller någon att prata med.