I budgeten för 2023 för den skånska sjukvården kallas det incitamentmodellen. Sjukhusen får 25 procent av budgeten för operationsverksamhetens fasta kostnader. Resterande 75 procent fördelas mellan de skånska sjukhusen efter antalet utförda operationer. Den nya modellen ersätter den gamla, där sjukhusen fick en klumpsumma för operationer.

Man kan lite drastiskt säga att det nu ska opereras på ackord – ju fler operationer, desto mer pengar.

– Vi vill testa dem här modellen som ett sätt att få upp antalet operationer, säger Anders Lundström (KD), ordförande för sjukhusstyrelsen vid Helsingborgs lasarett.

Räkna pinnar

Läkarförbundet är inte negativ till att pröva modellen. Men man varnar för risken för undanträngningseffekter.

– Om vi ska börja räkna pinnar och satsar på det som ger mest ersättning så kan patientgrupper ställas mot varandra. Det kan bli så att den snabbare dagkirurgin prioriteras före mer komplicerade fall, säger Thomas Zillinng, vice ordförande i Läkarförbundet i Skåne och kirurg vid Helsingborgs lasarett.

Stora sjukhus kan förlora

Thomas Zilling ser också en risk för att stora sjukhus som tar hand om fler komplicerade operationer, exempelvis inom områdena hjärta och cancer, förlorar pengar gentemot de mindre sjukhusen som har mer enklare dagkirurgi och hinner operera fler patienter.

Men Anders Lundström tror inte att det blir sådana effekter.

– Det är naturligtvis läkarnas medicinska bedömningar som i första hand ska avgöra vilka som opereras och vi kommer noga att följa det här, säger han.

Se mer i klippet ovan.