– Flera kollegor runt om i landet har vittnat om samma sak. Jag tror att rådet att stanna hemma har blivit för allmängiltigt. Vi har patienter som upprepade gånger blivit uppmanade att stanna hemma trots flera symptom på mycket allvarlig sjukdom, säger Kai Knudsen som är docent och IVA-överläkare på Sahlgrenska sjukhuset.

Farligt råd i sjukdomens andra fas

Han tycker att det är en bra uppmaning i början av sjukdomen men att det är ett farligt råd i den andra fasen när man blir svårt sjuk.

– De allvarliga symptomen kommer ofta efter dag 10. Då bör man undersöka om man har låg syremättnad och om man har utvecklat den allvarligare formen av lunginflammation som kan kräva respiratorvård.

Hur illa däran är dessa patienter när de väl kommer in till sjukhusen? 

– Flera patienter, både i Göteborg och i andra städer har fått intuberas omgående. Syremättnaden har legat på 60 procent och till och med 40 procent vilket är omedelbart livshotande.

Vad tror du är förklaringen till att dessa patienter får felaktiga råd från vården?

– Det är naturligtvis väldigt svårt för vårdpersonal att per telefon upptäcka alla allvarliga fall. Men om man har påtaglig andnöd, snabbandning eller andra tecken på bristande syresättning så bör man få komma till sjukhus för undersökning eller åtminstone få en läkarbedömning i hemmet. Det har man rätt till.

Noggrann kontroll behövs

Kan dold syrebrist, så kallad tyst hypoxi vara en förklaring, att patienterna låter för pigga när de ringer och ber om hjälp?

– Ja, i vissa fall. Särskilt yngre personer kan kompensera för bristande syresättning med snabb andning under en tid. Hyperventilation kan lätt förbises om man inte kontrollerar noggrant. Allt för lång tid med hyperventilation och ökat andningsarbete kan leda till utmattning och kollaps.

– Det är farligt att stanna för länge i hemmet när man är allvarligt sjuk i covid-19. Det är bättre att åka in en gång för mycket än en gång för lite, konstaterar Kai Knudsen.