Skakvåld mot spädbarn, så kallat ”shaken baby syndrom”, är mycket allvarligt och kan leda både till bestående skador och död. Men diagnosen har varit omdebatterad under senare år – både rättsligt och medicinskt.
Efter en systematiska litteraturöversikt slår nu Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU) och Statens medicinsk-etiska råd (Smer) fast att det finns begränsat vetenskapligt underlag för att de uppvisade skadorna orsakats av skakvåld. Det vetenskapliga underlaget är helt enkelt otillräckligt för att slå fast just skakvåld som orsak till skadorna – vanligtvis subduralblödning, ögonbottenblödning och hjärnpåverkan
Flera friats
Bakgrunden till utredningen är att metoderna för att bedöma om ett barns skador berott på skakningar eller inte blivit kraftigt ifrågasatta. I rättsfall har föräldrar som åtalats för misshandel åberopat experter som vittnat för att barnets symtom sannolikt inte alls berott på skakvåld, utan på exempelvis en förlossningsskada.
2014 slog Högsta domstolen (HD) fast att det vetenskapliga stödet inte var tillräckligt säkert för att kunna döma någon efter diagnosen skakvåld. Diagnosen har ”allmänt sett visat sig vara osäker”, skrev HD.
Sedan dess har flera föräldrar friats från misstankar om att ha skadat sina barn med skakvåld.
Barnläkarna säkra
Tidigare ansågs skakvåld bevisat om barnet uppvisade en ”triad” av skador: blödning under hårda hjärnhinnan, blödningar i ögonbottnarna samt svullnad i hjärnan.
Svenska barnläkarföreningen anser, till skillnad från HD, att diagnosen skakvåld är vetenskapligt bevisad. De ställer sig därmed bakom den amerikanska barnläkarföreningens ståndpunkt.