Den aktuella förlossningen ägde rum våren 2013. När mamman kom in till Danderyds sjukhus med värkar punkterades fosterhinnorna. I samband med detta uppstod en blödning som visade sig påverka barnets CTG, det vill säga hjärtfrekvens och puls.

Föddes med metoden yttre press

Barnet föddes drygt två timmar efter mammans ankomst till sjukhuset, med hjälp av förlossningsmetoden yttre press, som innebär att barnmorskan pressar på barnet med sin arm på mammans mage. Enligt vad som framgår i IVO:s beslut var barnet vid födseln blekt och medtaget, och flyttades till neonatalavdelningen vid Karolinska universitetssjukhuset. Där konstaterade man att barnets mjälte hade brustit, varpå en akut operation genomfördes.

”Borde ha gjort kejsarsnitt”

IVO anser att den blödning som uppstod i samband med att fosterhinnorna punkterades borde ha väckt misstanke om att blödningen kom från fostrets kärl i hinnorna. ”En blödning från fostrets kärl i hinnorna kan innebära att barnet föds med blodbrist och är i behov av en snabb boldtransfusion vid födseln”, skriver IVO, som menar att man i och med detta borde ha förlöst barnet genom ett omedelbart kejsarsnitt.

Att förlossningspersonalen valde att förlösa barnet med hjälp av metoden yttre press är inte ett beslut som dokumenterats, skriver IVO.

De gör bedömningen att det inte fanns underlag för att välja metoden, utan att det lämpligaste hade varit att förlösa barnet med kejsarsnitt. IVO kan dock inte utifrån den dokumentation som finns avgöra om en annan förlossningsmetod hade förhindrat att barnets mjälte skadades.

Kritik mot bristande dokumentation

I sitt beslut riktar IVO inte bara kritik mot den valda förlossningsmetoden, utan också mot att ställningstaganden och planerade och utförda åtgärder inte har dokumenterats ordentligt.