Rapporten, som presenterades på onsdagen, gör gällande att 2019 redan ett tufft år för ett 90-tal kommuner och sju regioner. Utöver detta säger 80 procent av de tillfrågade ekonomicheferna i enkäten att ekonomin kommer att vara mer ansträngd nästa år.
Arbets- och intresseorganisationen uppskattar att fler än 20 kommuner och några regioner kommer att höja skatten till 2020 för att möta de ekonomiskt tuffa tiderna.
Trots detta räknas SKL med att kommuner och regioner kommer att sakna 43 miljarder kronor år 2023 om kostnaderna ökar i takt med befolkningen och staten inte tillför mer resurser.
– Det är tunga situationer som våra medlemmar upplever, säger SKL:s ordförande Anders Knape på en presskonferens.
Behöver effektivisera verksamheter
SKL gör bedömningen att kommunerna nu kommer att behöva försöka effektivisera sin verksamhet, ta till sig ny teknik och fundera över vad man ska leverera och i vilken form.
Staten bör även ta ett större ansvar för välfärden genom att bland minska detaljstyrningen och de riktade statsbidragen. Intresseorganisationen föreslår även att en försöksverksamhet införs där utvalda kommuner befrias från viss statlig detaljreglering och får ett större lokalt självstyre över vissa områden.