På fyra sjukhus i Skåne testas metoden som innebär att patienter med självskadebeteende får möjlighet att själva bestämma när de ska läggas in på en psykiatrisk klinik. Det kallas för brukarstyrda inläggningar eller ”säng på recept”. Även i Växjö används liknande metoder.
– Patienter får tillgång till en säng och en del är så glada av vetskapen att de kan bli inlagda på sina villkor, så bara det kan göra att de känner att de inte behöver det, säger Sofie Westling, psykiatriker i Lund med många års erfarenhet av att arbeta med den här patientgruppen.
Lovar att inte skada sig
Sofie Westling startade hösten 2015 ett forskningsprojekt som är ett samarbete mellan region Skåne och Lunds universitet. 125 personer ingår i studien. De är mellan 18 och 60 år. För att få vara måste de skriva under ett kontrakt och uppfylla vissa kriterier.
– De som är med i studien har ett självskadebeteende eller har gjort upprepade självmordsförsök och de har även åtminstone tre symptom på borderline. När de skriver ett kontakt lovar de att inte skada sig under tiden de är med i studien utan istället be om hjälp av personalen, säger Sofie Westling.
Hittills har det varit ett framgångsrik projekt, berättar hon. Patienterna får lägga in sig max tre gånger i månaden och max tre dagar i streck.
– Det är viktigt att de får ett vänligt bemötande av personalen och känner att de är autonoma, att de själva kan bestämma, säger Sofie Westling.
”Frigör resurser”
De som ingår i studien får antingen direkt tillgång en ”egen” säng eller hamnar i en kontrollgrupp, som senare får samma erbjudande. Varje patient är med i studien i ett år.
– Vi hoppas när vi reviderar studien kunna säga att vi har nöjda patienter och att vi har räddat liv, säger Sofie Westling.
Föreningen Shedo, som arbetar med att sprida information och ge stöd kring psykisk ohälsa, ätstörningar och självskadebeteende, tycker att alla landsting skulle erbjuda ”säng på recept”.
– Det verkar vara ett fantastiskt initiativ att man styr tillbaka makten till den enskilde individen och att man vårdas på helt andra premisser än inom vanlig psykiatrivård. Det här är precis vad svensk psykiatri behöver, säger Hannah Parnen, som är aktiv i föreningen Shedo.
Hon kan inte förstå varför inte fler landsting använder sig av samma metod.
– Nej, det förstår jag inte. Det kan inte ta så mycket mer resurser utan snarare är det så att brukarstyrda inläggningar frigör resurser i den vanliga psykiatrin, säger hon.
LÄS MER: Ny vård för svårt självskadande läggs på hyllan
Fenomenet kan sprida sig
Nästa sommar, juni 2018, ska forskningsprojektet, med bas på Vetenskapscenter för klinisk psykiatri i Lund, avslutas och utvärderas.
Om metoden fungerar bra kommer den manual som Sofie Westling och hennes kolleger tar fram kunna användas inom psykiatrin i andra landsting. I Växjö använder man redan i dag brukarstyrda inläggningar, i Kalmar och Karlskrona pågår samtal men ännu finns ingen tidsplan för när metoden ska implementeras på dessa sjukhus.