– Fram till mitten av 2000-talet ökade de allvarliga bristningarna vid vaginal förlossning, med en topp runt 2004. Men de senaste åren har vi kunnat notera en viss nedåtgående trend, säger Daniel Sandström, statistiker vid Socialstyrelsen.

”Bekymmersamt att skillnaderna är stora”

Enligt Socialstyrelsen fick 5,1 procent av förstföderskorna i landet bristningar i bäckenbotten under 2016. I Stockholms län fick 6,5 procent bristningar vid förlossningen jämfört med 2,3 procent i Halland.

Skillnaderna kan bland annat bero på att man är bättre på att upptäcka skador i vissa landsting, men också på arbetssätt och hur pressat läge det är på förlossningsklinikerna.

– Det är bekymmersamt att skillnaderna mellan landstingen fortsätter att vara stora. Det är viktigt att landstingen analyserar sina siffror och fortsätter jobba med området, säger Olof Stephansson, sakkunnig vid Socialstyrelsen och förlossningsöverläkare vid Karolinska Universitetssjukhuset.

Flest kejsarsnitt i Stockholm

Skillnaderna i andel kejsarsnitt skiljer sig också stort mellan landstningen. Under 2016 skedde flest antal kejsarsnitt i landet i Stockholms län, 21,5 procent.

– Andelen kejsarsnitt kan bero på flera faktorer som att kvinnor som föder barn är äldre och har högre BMI men också på sjukhusens rutiner och upptagningsområden, säger Olof Stephansson.

I hela Sverige låg andelen kejsarsnitt på 17,6 procent 2016. Lägst andel hade Östergötland med 12,3 procent.

– Vissa landsting, däribland Östergötland, har arbetat med att minska de kejsarsnitt som går att undvika, säger Olof Stephansson.

Men när det kommer till fetma och övervikt så ligger Stockholm bättre till, där en tredjedel av kvinnorna som skrevs in hos mödrahälsovården 2016 hade fetma eller övervikt. I Södermanlands och Gävleborgs län var andelen närmare hälften.