– De läkare som behandlar gravida kvinnor mot depression bör överväga annan icke-medicinsk behandling i de fall det är möjligt, och gravida kvinnor som tar SSRI bör informeras om riskerna, säger Helle Kieler, docent vid Karolinska Institutet som samordnat studien.

– Men samtidigt måste man ha klart för sig att högt blodtryck i lungornas blodkärl är en ovanlig åkomma som drabbar en till två av tusen nyfödda barn och att en i förtid avslutad behandling för depression hos mamman kan orsaka återfall.

Förhållandevis vanligt

Mer än sju procent av alla gravida kvinnor är deprimerade. Och gravida med måttlig eller svår depression behandlas oftast med antidepressiva läkemedel.

Rekommendationerna har hittills varit att bara ge ut antidepressiva om fördelarna för mamman överväger eventuella risker för barnet, men de studier som tidigare gjorts har varit för små för att kunna bevisa att det verkligen finns risker.

Det här är alltså den första studien som kunnat utvärdera riskerna med lyckopiller under graviditet.

Fördubblad risk

Tre barn av tusen, som hade exponerats för antidepressiva läkemedel i sen graviditet, hade en risk för högt blodtryck i lungorna. Det är en fördubblad risk jämfört med andra barn. Även barn till kvinnor som tagit lyckopiller under tidig graviditet, eller som tidigare hade vårdats för en psykiatrisk sjukdom, hade en förhöjd risk.

Barn till kvinnor som vårdats för en psykiatrisk sjukdom och som behandlades med antidepressiva under sen graviditet hade en trefaldigt förhöjd risk.

– Risken att barnen drabbas av högt blodtryck i lungornas blodkärl är densamma för alla SSRI-preparat. Det finns alltså inget läkemedel som är mer eller mindre farligt, säger Helle Kieler.

Omkring 15 procent av de barn som drabbas av högt blodtryck i lungornas blodkärl avlider i späd ålder.

Anders Nord

SVT Vetenskap