Under det senaste året har uppsägningarna haglat vid Helsingborgs lasarett. Närmare 200 sa upp sig från sjukhuset i fjol, varav ungefär hälften gick till nya tjänster inom Region Skåne.
Men 96 anställda, av sjukhusets närmare 900 sjuksköterskor, lämnade både lasarettet och Region Skåne.
”Lönebilden är demoraliserande”
Följden har blivit att vårdplatser fått stängas. Samtidigt har kostnader för att tillfälligt bemanna vakanta tjänster stuckit iväg.
– Ett skäl till att att de lämnar oss är att vi har inhyrd personal, säger Harald Roos, sjukhuschef i Helsingborg.
– Det blir ett arbetsmiljöproblem. Många som vi hyr in är jättekompetenta, men det blir ett problem att de inte deltar i utvecklingsarbetet. Dessutom är lönebilden helt annorlunda för de inhyrda, vilket är demoraliserande.
En inhyrd allmänsjuksköterska kan tjäna 20-30.000 kronor mer än en fast anställd. Ibland mer än så.
Löftet gick om intet
Hyrkostnaderna skenade under fjolåret trots att Harald Roos i slutet av 2017, i en intervju med SVT, sa att den bemannade sjukvården skulle minskas.
Hur kunde det bli så här?
– Vi hade ett stort problem på akuten som vi var tvungna att lösa först. Ibland hade vi så många som 30 övernattade patienter på akutmottagningen, där det inte fanns faciliteter för att vårda patienter. Vi såg en stor risk i detta.
Sedan förra våren finns ett beslut om att max tio patienter får ligga kvar på akuten över natten. Situationen på akuten har stabiliserats och Harald Roos ger nu ett nytt löfte om att bemanningspersonalen ska minska.
Vilka risker ser du för patienterna när allt fler som vårdar dem är inhyrd personal?
– I de flesta fall är det oerhört kompetent personal vi hyr in. Om vi under en sådan här period inte hade hyrt in personal hade det påverkat patientsäkerheten mer, säger Harald Roos.
Sören Nordh, skyddsombud och sjuksköterska på akuten, delar inte helt den bilden.
– Den inhyrda personalen får inte lika lång upplärningstid, utan de förväntas klara jobbet nästan direkt. Är man inte tillräckligt stark som sjuksköterska så kan det innebära patientsäkerhetsbrister, säger han.