SOHR-chefen Rami Abdel Rahman uppger att angreppet var riktat mot ett möte mellan ledare för olika lierade terrorgrupper i anslutning till ett träningsläger.
Inledningsvis rådde osäkerhet om vem som genomfört attacken, men senare under lördagen förklarade USA:s försvarsdepartement att amerikanska styrkor låg bakom.
Sista starka rebellfästet
Det amerikanska angreppet kom bara timmar efter att en fyra månader lång regeringsoffensiv mot Idlib avbrutits sedan ett eldupphör stöttat av Ryssland trätt i kraft, uppger SOHR.
Sedan i slutet av april har den syriska militären med stöd av Ryssland genomfört en omfattande offensiv mot Idlib, som är rebellernas sista starka fäste i landet.
Fler än 950 civila har enligt SOHR dödats i luftanfall under offensiven.