Det saknas barnmorskor i 19 av landets 21 regioner - och den senaste tidens massuppsägningar har intensifierat krisen.

Enligt vittnesmål från personal är bakgrunden bland annat en ohållbar arbetsmiljö som inte har förbättrats trots upprepade larm.

– I dag springer man mellan tre till fyra födande per barnmorska, sa Åsa Mörner, barnmorska och förbundsstyrelseledamot i Vårdförbundet, förra veckan.

Tvingades vänta

SVT har gått igenom beslut från Inspektionen för vård och omsorg, Ivo, som rör lex Maria-anmälningar om allvarlig vårdskada i samband med förlossning. Totalt handlar det om över 200 beslut från 2018 till och med september 2021.

Bland dessa har vi funnit flera fall där barn har dött eller skadats allvarligt i samband med förlossning - och där hög arbetsbelastning på förlossningsavdelningen nämnts som en av de bidragande orsakerna.

Ett fall handlar om en kvinna som upplevde oregelbundna värkar och trots upprepade samtal till sjukhuset uppmanades stanna hemma. När hon till slut kom till förlossningen var barnet dött.

Ett annat om en kvinna som tvingades vänta två timmar på ett akut kejsarsnitt på grund av platsbrist och hög arbetsbelastning. Barnet föddes med grav syrebrist och avled efter sex dygn. (Se faktaruta.)

I Sverige föds ungefär 115 000 och 120 000 barn varje år och det är i en mycket liten del av fallen som det går riktigt illa.

Ivo tog i en skrivelse förra året upp hög arbetsbelastning som en återkommande orsak som bidrar till att det går fel under förlossningar. Tillsynsmyndigheten hade då sett ”i vissa ärenden att läkare och barnmorskor kan tappa fokus och blir mindre uppmärksamma när de drabbas av tunnelseende på grund av hög arbetsbelastning”.

”En tragedi”

Tre av de sex dödsfall som SVT identifierat inträffade på Södersjukhuset i Stockholm, ett av Sveriges största sjukhus. Dödsfallen, i kombination med andra anmälningar om allvarliga vårdskador, ingick i en större Ivo-granskning av sjukhusets förlossningsvård som pågick under flera år.

När Ivos slutgiltiga beslut kom i november förra året slog myndigheten fast att man i flera ärenden ”sett allvarliga brister i patientsäkerheten”. Ivo konstaterade samtidigt att Sös ”vidtagit och planerar att vidta åtgärder för att hindra att något liknande inträffar igen”.

– Varje barn som dör före, under och efter en förlossning är en tragedi. Och vi utreder alla de fallen noggrant, säger Karin Pettersson som är förlossningsläkare och specialsakkunnig i Region Stockholm.

– Jag skulle inte säga att barn dör på grund av hög arbetsbelastning men att det förekommer att det är en bidragande orsak. Vid varje sådan situation så tar vi otroligt allvarligt på det, för vi vill inte att det någonsin ska hända. Vi vill ha en bemanning på våra förlossningsenheter, inte bara i Region Stockholm utan i Sverige, där vi har tillräckligt hög bemanning och tillräckligt hög kompetens för att minimera risker för att sådana här allvarliga händelser sker.

Vet du mer? Tipsa SVT:s granskande reportrar.